Aproape toată lumea se confruntă, la un moment dat, cu o durere de burtă trecătoare. Însă, atunci când durerea abdominală devine persistentă, recurentă sau se agravează în timp, ea încetează să mai fie un simplu disconfort și devine un simptom care necesită o evaluare medicală de specialitate.
Abdomenul găzduiește majoritatea organelor sistemului digestiv, iar o durere în această zonă poate semnala afecțiuni diverse, de la o simplă indigestie până la inflamații sau afecțiuni cronice severe.
Ce înseamnă durere abdominală persistentă?
Spre deosebire de o durere acută (care apare brusc, adesea violent, și reprezintă o urgență), durerea abdominală persistentă sau cronică este definită ca o durere prezentă continuu sau intermitent timp de cel puțin 3–4 săptămâni, o durere surdă, sub formă de crampe sau arsură, care vă afectează calitatea vieții și activitățile zilnice, sau o durere care nu cedează complet la modificările de dietă sau la medicamentele antispastice obișnuite.
Cauze posibile în funcție de localizarea durerii
Pentru medicul gastroenterolog, locul precis în care simțiți durerea este un indiciu extrem de prețios.
- Hipocondrul drept (sub coaste, partea dreaptă): poate indica afecțiuni ale veziculei biliare (litiază biliară, colecistită) sau ale ficatului (hepatite, ficat mărit).
- Epigastru (centrul superior al abdomenului): este frecvent asociată cu afecțiuni ale stomacului (gastrită, ulcer gastric sau duodenal, boală de reflux gastroesofagian) sau ale pancreasului (pancreatită).
- Hipocondrul stâng (sub coaste, partea stângă): poate fi asociată cu splina, stomacul sau acumularea de gaze în flexura splenică a colonului.
- Abdomenul inferior (dreapta sau stânga): poate sugera inflamație a intestinului (Boala Crohn, colită ulcerativă, diverticulită), apendicită (în dreapta) sau, la femei, afecțiuni ginecologice (chisturi ovariene, endometrioză).
- Durerea generalizată sub formă de crampe: adesea asociată cu Sindromul de intestin iritabil (SII), balonare severă, intoleranțe alimentare (lactoză, gluten) sau toxiinfecții.
Simptome de alarmă: când trebuie să vă prezentați urgent la medic?
Dacă durerea abdominală persistentă este însoțită de oricare dintre următoarele simptome, programați-vă de urgență la un consult:
- Pierdere neintenționată în greutate și lipsa poftei de mâncare
- Sânge în scaun (scaun roșu deschis sau negru, lucios)
- Vărsături repetate, mai ales cu urme de sânge sau aspect de zaț de cafea
- Febră inexplicabilă
- Dificultăți la înghițire (disfagie)
- Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
- Trezirea din somn din cauza durerii abdominale
Aveți aceste simptome? Nu amânați.
Un diagnostic pus la timp poate face diferența. Programați o consultație de gastroenterologie.
Programați-văDiagnosticul în cabinetul de gastroenterologie
În cadrul consultului, primul pas este anamneza detaliată: vă vom adresa întrebări despre tipul durerii, momentul apariției (înainte sau după masă), istoricul medical și familial.
Ecografia abdominală este o investigație rapidă, complet neduroasă și neiradiantă, excelentă pentru vizualizarea ficatului, colecistului (fierei), pancreasului și splinei. Analizele de sânge și scaun pot depista inflamații, infecții sau sângerări oculte. Endoscopia digestivă superioară sau colonoscopia sunt recomandate dacă se suspectează afecțiuni ale stomacului sau colonului (ulcere, polipi, inflamații cronice).
Recomandări privind regimul și stilul de viață
Până la clarificarea diagnosticului, puteți lua câteva măsuri pentru a nu agrava simptomele:
- Țineți un jurnal alimentar pentru a nota ce alimente declanșează sau agravează durerea.
- Mâncați porții mici, dese și mestecați bine alimentele.
- Hidratați-vă corespunzător cu apă plată sau ceaiuri calmante (mușețel, mentă).
Evitați următoarele, care pot agrava durerea sau întârzia diagnosticul:
- Antiinflamatoare (ibuprofen, aspirină, naproxen) luate pe cont propriu: pot irita sever mucoasa stomacului și pot declanșa sau agrava un ulcer.
- Alimente procesate, prăjelile și grăsimile în exces, precum și dulciurile concentrate.
- Cafea, alcool și băuturi carbogazoase în cantități mari.
- Mese copioase seara, la scurt timp înainte de culcare.
Ignorarea unei dureri abdominale persistente poate duce la complicații pe termen lung. Vă așteptăm la cabinetul de gastroenterologie Dr. Gabriela Negrean (Str. Parcului, nr. 1-3, etaj 1, cabinet 4, Zalău) pentru o evaluare ecografică și clinică completă, pentru a descoperi cauza exactă și a institui tratamentul adecvat.
Întrebări frecvente
- Când trebuie să merg la medic pentru dureri abdominale?
Consultați un gastroenterolog dacă durerea persistă peste 3–4 săptămâni, este însoțită de scădere în greutate, sânge în scaun, febră sau vărsături cu sânge.
- Ce poate cauza durerea în partea dreaptă a abdomenului?
Durerea sub coastele drepte poate indica afecțiuni ale veziculei biliare (pietre la fiere, colecistită) sau ale ficatului (hepatite). Este necesară o ecografie abdominală pentru diagnostic.
- Pot lua ibuprofen pentru durerea de burtă?
Nu este recomandat. Antiinflamatoarele (ibuprofen, aspirină, naproxen) pot irita mucoasa stomacului și agrava un ulcer. Consultați medicul înainte de a lua orice medicament.
- Ce este Sindromul de Intestin Iritabil?
SII este o afecțiune funcțională a intestinului care se manifestă prin dureri abdominale sub formă de crampe, balonare și alternanța diaree-constipație. Diagnosticul se stabilește după excluderea altor cauze organice.
