Senzația de arsură retrosternală – cunoscută popular ca „arsură în piept” sau „arsură pe esofag”, și medical sub termenul de pirozis – este unul dintre cele mai frecvente simptome digestive pentru care pacienții solicită o consultație de specialitate.
Deși comună, această manifestare nu trebuie ignorată, mai ales dacă devine persistentă, deoarece poate semnala afecțiuni care necesită tratament medical adecvat.
Cum se manifestă arsura și simptomele asociate
Pirozisul este resimțit ca o senzație de arsură sau căldură dureroasă localizată în spatele sternului (osul pieptului), care poate urca spre gât. Această senzație este, de cele mai multe ori, însoțită de regurgitare – întoarcerea involuntară a lichidelor sau resturilor alimentare acide din stomac în esofag sau chiar în cavitatea bucală, lăsând un gust acru sau amar.
Simptomele apar frecvent: după servirea mesei, după consumul anumitor alimente (acide, grase, condimentate), în timpul nopții când vă întindeți în pat, sau când vă aplecați în față, crescând presiunea abdominală.
Din cauza conținutului acid refluat care irită căile respiratorii superioare, pot apărea și simptome extra-digestive precum: tuse seacă iritativă, răgușeală (disfonie), exacerbarea astmului sau eroziuni dentare.
Aveți aceste simptome? Nu amânați.
Un diagnostic pus la timp poate face diferența. Programați o consultație de gastroenterologie.
Programați-văCauzele principale ale arsurii retrosternale
Cea mai frecventă cauză a pirozisului este Boala de Reflux Gastroesofagian (BRGE). Aceasta apare când sfincterul esofagian inferior (valva dintre esofag și stomac) nu se închide corespunzător, permițând acidului gastric să urce în esofag.
Totuși, arsura poate avea și alte cauze: tulburări de motilitate esofagiană (cum ar fi achalazia), afecțiuni funcționale sau infecțioase. Uneori, durerea de cauză cardiacă (angina), pulmonară sau musculoscheletală poate mima o arsură esofagiană. De asemenea, anxietatea și depresia pot amplifica percepția acestor simptome.
Rolul medicului gastroenterolog este esențial în stabilirea originii digestive a arsurii și excluderea altor cauze potențial grave.
Simptome de alarmă: Când trebuie să vă prezentați urgent la medic?
Dacă pirozisul este ocazional și răspunde la modificarea dietei, nu reprezintă o urgență. Însă, dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome de alarmă, adresați-vă cât mai repede medicului gastroenterolog: disfagie (senzația de înghițire cu dificultate), vărsături persistente, scădere neintenționată în greutate, anemie sau semne de sângerare digestivă, sau persistența arsurii în ciuda unui regim alimentar corect și a tratamentului simptomatic.
Diagnosticul în cabinetul de gastroenterologie
Procesul de diagnostic urmează câțiva pași standardizați: anamneza detaliată (istoricul simptomelor, stilul de viață, medicația curentă), examenul obiectiv clinic, și investigații paraclinice dacă sunt necesare – analize de laborator, ecografie abdominală sau endoscopia digestivă superioară (gastroscopia), care este standardul de aur pentru vizualizarea esofagului.
În cazuri selecționate, pot fi necesare manometria esofagiană sau pH-metria. Dacă se exclude o cauză digestivă, veți fi orientat către specialitatea adecvată (Cardiologie, Pneumologie, ORL).
Regimul alimentar și schimbarea stilului de viață
De cele mai multe ori, pentru formele ușoare și medii, este suficient să faceți câteva schimbări în rutina zilnică pentru a controla simptomele.
Ce obiceiuri să adoptați
Dormiți cu capul și toracele ușor ridicate (folosind o pernă specială antireflux sau înclinând patul), nu doar adăugând perne obișnuite sub cap. Reduceți porțiile – mâncați mai puțin la o masă și mestecați bine. Ultima masă trebuie să fie cu cel puțin 2–3 ore înainte de culcare. Dacă sunteți supraponderal, pierderea kilogramelor în plus reduce presiunea abdominală și ameliorează semnificativ refluxul.
Ce trebuie să evitați sau să reduceți
Fumatul și consumul excesiv de alcool. Alimentele prăjite, foarte grase, afumăturile și rântașurile. Alimentele care relaxează sfincterul esofagian sau sunt acide: ciocolata, cafeaua, băuturile carbogazoase (inclusiv apa minerală), sucurile de citrice, roșiile și produsele derivate (bulion, ketchup), alimentele foarte condimentate sau picante, menta.
Dacă arsura persistă în ciuda aplicării acestor recomandări de stil de viață, este timpul pentru o evaluare medicală amănunțită. Vă așteptăm la o consultație de specialitate la cabinetul Dr. Gabriela Negrean (Str. Parcului, nr. 1-3, etaj 1, cabinet 4, Zalău) pentru stabilirea diagnosticului corect și a unui tratament eficient care să vă redea confortul.
Surse și referințe
Informațiile medicale din acest articol sunt în acord cu literatura de specialitate:
- Frecvența refluxului gastroesofagian (BRGE): Nirwan JS și colab., Global Prevalence and Risk Factors of Gastro-oesophageal Reflux Disease (GORD): Systematic Review with Meta-analysis, Scientific Reports, 2020 (prevalență globală de aproximativ 14%).
Întrebări frecvente
- Ce este pirozisul?
Pirozisul este senzația de arsură sau căldură dureroasă în spatele sternului, care poate urca spre gât. Este cauzat cel mai frecvent de refluxul acidului gastric în esofag (Boala de Reflux Gastroesofagian).
- Care sunt simptomele de alarmă ale arsurii în piept?
Simptomele de alarmă includ disfagia (înghițire cu dificultate), vărsăturile persistente, scăderea neintenționată în greutate, anemia sau sângerarea digestivă și arsura care nu răspunde la tratament. Prezentați-vă urgent la un gastroenterolog.
- Ce alimente trebuie evitate în caz de arsură la stomac?
Evitați alimentele prăjite și grase, ciocolata, cafeaua, băuturile carbogazoase, sucurile de citrice, roșiile, alimentele picante și menta. Reduceți consumul de alcool și renunțați la fumat.
- Cum se diagnostichează cauza arsurii retrosternale?
Medicul gastroenterolog realizează o anameză detaliată, examen clinic și, dacă este necesar, investigații precum endoscopia digestivă superioară (gastroscopia), ecografie abdominală, manometrie esofagiană sau pH-metrie.
